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本研究评估了胚胎冷冻保存介质中的氧化参数与实验室和临床结果之间的关联。

方法: 这项前瞻性实验室研究是在一所大学附属医院的 IVF 科室中对 91 名接受冻融胚胎移植周期的 IVF 患者进行的。解冻后,从每个冷冻管中取出 50 μL 胚胎冷冻保存介质,并通过热化学发光 (TCL) 测定进行测试。50 (H1)、150 (H2) 和 280 s (H3) 后的 TCL 振幅以每秒计数 (CPS) 记录,并确定 TCL 比率以与着床率和妊娠率进行比较。

结果: 经过85次冻融循环,总共移植了194个胚胎。发生了二十一次怀孕(24.7%)。与≥32 CPS 相比,当中位 TCL H1 波幅 <32 CPS 时,着床率、总体妊娠率和临床妊娠率较高(分别为 14.6 % 与 5.3 %、37.5 % 与 17 %、28.1 % 与 9.4 %)。当H1波幅≥40 CPS时,没有发生妊娠。Logistic回归多变量分析发现,只有中位TCL H1波幅与妊娠的发生相关(OR = 2.93,95% CI 1.065-8.08)。TCL 比率与胚胎冷冻保存时间呈负相关(r = -0.37)。

结论: 结果表明,解冻的胚胎可能在冷冻保存介质中表达氧化过程,并且较高的氧化水平与较低的着床率相关。这些发现可能有助于改进体外受精冷冻解冻胚胎的选择。

关键词: 冷冻保存;胚胎;体外受精;氧化;怀孕。