生殖腺的发生初期位于腹膜上部，由系膜悬于后腹壁。在胎儿发育过程中逐渐下降并永久性固定于特定位置。

（一） 睾丸的下降

男性胚胎在发育到第8周时，在睾丸下端与阴唇阴囊隆起之间，后膜壁的间充质形成睾丸引带（gubernaculum testis）。可能是由于胎躯干尾侧部的生长比睾丸引带的生长速度快，引带相对变短，使睾丸向阴唇阴囊隆起（即以后的阴囊）移动。在胚胎发育第28周时，睾丸下降至耻骨缘前方。到胚胎发育第32周末，睾丸进入阴囊。随着睾丸的下降，与之相连的输精管、血管、神经也一起下降。这些从间充质分化而来的结缔组织及肌纤维包裹，构成精索（spermatic cord）。精索通过的腹前壁肌群间的间隙，称为腹股沟管（inguinal canal）。在睾丸下降时，腹壁腹膜的下端一部分形成突起（鞘状突vaginal process）。突起和精索一起通过腹股沟管进入阴囊。鞘突进入阴囊后，与腹壁腹膜发生隔离，成为包在睾丸外表的鞘膜。

（二） 阴茎的发生和发育

阴茎的发育大体分为两个阶段：一是未分化期，二是分化期。

1. 未分化期

由于胚胎的脐下腹壁的中胚层细胞从头端两侧向尾端内侧生长，这样就使泄殖腔膜向尾端缩小，并逐渐由原来朝向腹面头端的位置改变成为朝向腹面尾端的位置；与此同时，这些增生的中胚层细胞就在泄殖腔膜的头端两侧形成一对生殖褶（genital fold），此褶以后在中线合并成生殖结节（genital tubercle）。同时，在泄殖腔膜的两旁，间充质也增殖，形成一对略微高起的褶，叫泄殖腔褶（cloacal fold）。当胚胎发育第6周末，泄殖腔膜被尿直肠膈分成尿生殖膜和虹膜，泄殖腔褶也同样被分成前方的尿道褶和后方的肛褶（图1-3）。尿道褶之间的沟叫尿道沟，后者的底部即尿生殖膜。与此同时，在尿道褶的两侧还有一对隆起，叫生殖隆突或唇囊隆突。不久，生殖结节发育延长，成为初阴体（phallus）（图1-4）。此时，男女的外生殖器相同，分不出性别。从胚胎发育第7～8周以后，才开始出现两性分化。但在外形上看，外观仍很相似。胚胎发育到第10周时，可以勉强辨别出性别，但要达到一目了然，准确无误，则需到第12周以后。

2. 分化期

初阴体（phallus）最后形成阴茎。当胚胎向男性分化时，初阴体迅速生长，并在靠近末端处出现一环形的沟，即冠状沟（coronary sulcus），这样就分化出了阴茎头。初阴体延长形成阴茎过程中，在其尾侧面可看到尿道褶和尿道沟也被向前拖长。同时，尿生殖窦初阴体部也向着阴茎内形成一条细胞索，这条细胞索叫尿道板（urethral plate），位于尿道沟的深面。阴茎的近端部分尿道沟是以尿生殖膜与尿道板相隔；而在阴茎的远端部分尿道沟的底部与尿道板直接相贴。随后的发育过程中，阴茎近端部分，尿道沟的底（即尿生殖膜）破裂；阴茎远端部分，尿道沟底的细胞和尿道板中心的细胞发生变性使原来的尿道沟变深，并与尿生殖囊相通。紧接着，尿道沟两侧的尿道褶由阴茎的近端向远端逐渐合并，使尿道沟变成了尿道海绵体的绝大部分，合并后在阴茎表面遗留下的皮肤痕迹称为阴茎缝（raphe penis）。阴茎头部分的尿道是由阴茎头末端的外胚层细胞向内穿入，形成上皮索，以后在其间发育出了腔隙。

图1-3　外生殖器的未分化期

（1） 4周左右 （2） 6周左右 （3） 比（2）稍晚

图1-4　男性外生殖器形成示意图

阴茎体的皮肤形成一个褶皱，覆盖在阴茎头上，形成包皮（foreskin）。开始时，包皮与阴茎头长在一起，以后逐渐分离开来。包皮腹侧面中央与阴茎分离不完全，形成一个纵皱襞，即包皮系带（frenulum）。阴茎内的间充质形成海绵体组织。

阴囊的发育和阴茎的发育时差约为1年。男性进入青春期后，阴囊增大，就是阴茎变相变长。到青春期后期，阴茎的形态和大小已变为成人型。在阴茎增大的过程中伴随有阴毛的出现。 xkxMXfbG48CwS6PL248wskVODAz5gg2dXpwQOgrQxQSBkoAOW4oKnuK6hzc/d+1dIwGxWydQPwMoyOtF51BbXw==