急性肾小球肾炎，通常简称为急性肾炎，是一种急性起病的疾病，主要表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压，可能伴有一过性氮质血症。该病多见于链球菌感染后，其他感染也可能引起。急性肾炎多发生于儿童，前驱感染后有1-3周的潜伏期，起病较急，主要症状包括水肿、尿少、血尿和高血压，有时会出现一过性肾功能不全。蛋白尿通常不严重，尿中有管型，血清补体C3水平下降。少数患者可能会出现严重高血压或急性肾功能衰竭。

治疗策略

1. 西医药治疗

   • 治疗主要以休息和对症治疗为主，不推荐使用激素及细胞药物。
   • 要求低盐饮食，氮质血症时限制蛋白质摄入。
   • 存在细菌感染时使用抗菌药物，利尿以消肿、降血压，常用药物包括双氢克尿噻和速尿。
   • 血压控制不满意时，可加用硝苯吡啶或肼屈嗪。
   • 急性肾功能衰竭患者需进行透析治疗。

2. 中医药治疗

   • 根据不同的中医辨证类型，采用不同的治疗方案：
     • 风水相搏型：浮肿以头面部为剧，皮肤鲜泽光亮而薄，尿少，恶寒发热。治疗宜疏风宣肺、利水。
     • 湿毒蕴结型：全身水肿，腹胀胸热，口干尿短赤。治疗宜清热解毒、利湿消肿。
     • 风热伤络型：血尿明显，咽痛咽干。治疗宜疏风散热、凉血。
     • 阴虚血热型：尿血心烦，口干喜饮。治疗宜养阴清热、凉血。

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