预防母婴传播是孕产期保健服务中的重要组成部分，特别是对于那些在临产时首次寻求医疗卫生服务的孕妇。以下是一些关键的干预服务措施：

1. 快速筛查：对于临产时首次寻求孕产期保健服务的孕妇，应尽快使用两种不同厂家或不同原理的HIV检测试剂、一种梅毒螺旋体抗原血清学试验检测试剂和一种乙肝表面抗原检测试剂进行筛查，以确定艾滋病、梅毒和乙肝感染状况。要求在30分钟内出具检测结果，并根据结果及时提供后续服务。

2. 及时干预：由于产妇已临产，分娩前没有时间进行后续确诊，因此只要任何一项筛查结果为阳性，就应立即与孕妇沟通，在知情同意的前提下，尽快实施预防母婴传播的干预措施。

3. 抗病毒治疗：对于HIV检测结果至少一种阳性的孕妇，应立即开始抗病毒治疗。在有条件的地区，推荐使用替诺福韦(TDF)+拉米夫定(3TC)/恩曲他滨(FTC)+整合酶抑制剂的治疗方案，以尽快降低病毒载量。分娩后，儿童应在6小时内开始抗病毒治疗，并持续至出生后6周。

4. 梅毒治疗：对于梅毒螺旋体抗原血清学试验检测阳性的孕妇，应立即启动并完成至少一次治疗。分娩后，儿童应进行非梅毒螺旋体抗原血清学检测，并接受青霉素预防性治疗。

5. 乙肝预防：对于乙肝表面抗原阳性的孕妇，分娩后应立即注射乙肝免疫球蛋白100国际单位，并同时接种首剂乙肝疫苗。

6. 分娩方式：由于孕妇已临产，不具备选择性剖宫产的条件，即使三种疾病筛查结果为阳性，也不建议采用紧急剖宫产结束分娩。应继续采取阴道分娩，并尽量避免可能增加母婴传播危险的损伤性操作。

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