本研究基于中医“寒主收引”理论,探讨温肾通络法对肾阳虚型糖尿病肾病(DN)患者肾纤维化的影响。通过便利抽样法,我们选取了西安交通大学医院在2020年12月至2022年12月期间接诊的116例肾阳虚型DN患者进行回顾性研究。这些患者根据治疗方法的不同被分为观察组和对照组,每组各58例。对照组接受了常规西药治疗,而观察组在对照组治疗的基础上增加了温肾通络方治疗,疗程为8周。
研究观察了两组患者治疗前后的中医证候积分、血糖指标(包括空腹血糖FPG、糖化血红蛋白HbA1c、餐后2小时血糖2hPG)、肾纤维化指标(包括IV型胶原IV-C、II型前胶原PCIII、透明质酸HA、层粘连蛋白LN)、血清炎性因子指标(包括肿瘤坏死因子αTNF-α、超敏C反应蛋白hs-CRP、白细胞介素1βIL-1β)、肾功能指标(包括血肌酐Scr、尿素氮BUN)以及24小时尿蛋白定量24hUpro的变化情况,并比较了两组患者的临床疗效和不良反应总发生率。
研究结果显示,在疗效方面,治疗8周后,观察组的总有效率为94.83%,明显高于对照组的75.86%。在中医证候积分、血糖指标、肾纤维化指标、血清炎性因子以及肾功能指标方面,观察组患者的改善幅度均明显优于对照组。此外,观察组的不良反应总发生率为3.45%,与对照组的8.62%相比,差异无统计学意义,表明温肾通络方治疗安全有效。
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