对于HIV阳性母亲所生的孩子,预防肺孢子虫肺炎(PCP)是非常重要的。世界卫生组织(WHO)和联合国儿童基金会(UNICEF)建议,所有HIV感染母亲所生的婴幼儿都应接受PCP的预防性治疗,直到可以排除HIV感染为止。这是因为HIV阳性母亲所生的孩子有较高的风险感染HIV,而PCP是HIV感染者常见的机会性感染之一。
对于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏的新生儿,应避免使用复方磺胺甲恶唑(复方SMZ),因为这种药物可能引起溶血反应。对于过敏或不能耐受复方SMZ的儿童,可考虑使用喷他脒吸入剂,但需注意的是,这种药物在中国市场可能不可用。
根据《国家免费艾滋病抗病毒药物治疗手册》(第4版),以下三种情况的儿童(小于14岁)应给予复方SMZ预防PCP:
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所有HIV感染母亲所生的婴儿在出生后4至6周(ART预防之后)开始服用复方SMZ,直至排除HIV感染为止。
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确诊HIV感染的1至5岁儿童,如果CD4细胞计数小于500个/ml或CD4细胞百分比小于15%,应接受复方SMZ预防。
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确诊HIV感染的超过5岁的儿童,如果CD4细胞计数小于200个/ml或CD4细胞百分比小于15%,也应接受复方SMZ预防。
对于体重小于15kg的儿童,应尽可能选择复方SMZ混悬液,剂量根据体重调整。体重在5至15kg之间的儿童每日服用5ml,而体重在15至30kg之间的儿童每日服用1片复方SMZ片剂,体重超过30kg的儿童则每日服用2片。
河南精子库官网http://www.hnsjzk.cn/ 提醒您,HIV阳性母亲所生孩子的健康监测和预防措施对于保障他们的健康至关重要。尽管河南精子库主要关注生殖健康,但我们也认识到,整体健康对于生殖健康有着深远的影响。因此,我们鼓励所有HIV阳性母亲遵循专业医疗建议,确保她们的孩子得到适当的预防治疗和健康监测。
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