

双膦酸盐制剂:这类药物通过抑制骨吸收,降低骨转换率,已被证明能有效预防椎骨和髋骨骨折。治疗3-5年后,如果骨密度有明显改善且无骨折发生,可以考虑停药,但不可自行调整剂量或停药。
雌激素替代疗法:昔芬和雌激素可以维持骨密度,适用于绝经后女性。
选择性雌激素受体调节剂(SERMs):如雷洛昔芬、拉索昔芬、苯草昔芬,这些药物可以降低绝经后女性椎骨骨折的风险。
1,25-二羟维生素D:促进机体对钙和磷的吸收,调节骨钙的沉积和释放。
降钙素:通过抑制破骨细胞对骨的吸收,同时促进骨骼吸收血浆中的钙,降低血钙水平。
甲状旁腺激素(PTH):通过刺激骨生成,有效降低椎骨和非椎骨骨折的风险。需注意监测血浆PTH水平,长期使用可能导致功能亢进。
1.钙和维生素制剂 (1)绝经后女性需要每日通过饮食摄入元素钙,其推荐摄入量参考值为1000mg/d。每日 (2)补充维生素D可以降低老年患者骨折和摔倒的风险。绝经后女性维生素D的摄入参老 (3)微量元素的摄入推荐量:铁15mg/d;钠少于6g/d,高血压和冠心病患者食盐以<5g (4)维生素的补充建议:摄入维生素A3000ug/d,维生素B,1.2mg/d,维生素B,1.0mg/d 丐的补充剂量达到参考值与饮食摄入量的差值即可。 值为400~600IU/d。 1为宜。 维生素B,1.5mg/d,维生素B ,,2.4pg/d,维生素C 100mg/d,维生素E 14mg/d。在日常饮食 卜充不足的情况下,可适当添加复方维生素制剂。 2.双膦酸盐制剂 折。当经过3~5年的双膦酸盐治疗,骨密度已有明显改善且没有发生骨折时可以考虑暂时双膦酸盐可强力抑制骨的重吸收,并且降低骨转换率,已被证明可有效预防椎骨和骨药,切勿自行调整剂量或停药,雷洛昔芬、拉索昔芬、苯草昔芬可以降低绝经后女性椎骨骨折的风险。联合使用苯革昔和雌激素可以维持骨密度 3.选择性雌激素受体调节剂 4.1,25-二羟维生素D 可以促进机体对钙和磷的吸收,调节骨钙的沉积和释放。