如果患者出现了头痛，且逐渐加重，同时伴有发热、恶心、呕吐、神志异常，应警惕是否患了脑膜炎，也就是中枢神经系统感染。引起中枢神经系统感染的病因比较复杂，需要尽快就诊住院，医生会依据情况进行腰椎穿刺检查，头颅CT或MRI检查进一步明确，

隐球菌脑膜脑炎:多为亚急性和慢性起病，起病时间在2周以上，少数为急性起病多病程迁延，进展缓慢。早期有不规则低热，体温一般为37.5~38℃，或表现为轻度间歇性:头痛，而后逐渐加重，出现阵发性头痛伴恶心，频繁呕吐等颅内高压症状，视物模糊。部分患者有不同程度意识障碍，意识障碍在数日内会进展l速，很少见明显脑膜刺激征:如颈项强直，克尼格征、布鲁辛斯基征阳性等。约有1/3的患者有视神经、动眼神经、展神经、面神经及听神经等脑神经损害，其中以视神经受损最为多见，出现视力下降以至失明。少数患者可有癫痫发作精神异常、偏瘫、共济失调等。需要进行腰椎穿刺及脑脊液墨汁染色及隐球菌抗原检测进步确诊。

结核性脑膜脑炎:典型结核性脑膜脑炎的临床表现一般起病缓慢，在原有结核病基础上，出现性情改变，如烦躁、易怒、好哭，或精神倦怠、呆滞、嗜睡或睡眠不宁，两眼凝视食欲不振、消瘦，并有低热或不明原因的反复呕吐。可出现头痛，初可为间歇性，后持续性头痛，呕吐频繁，常呈喷射状，可有感觉过敏，逐出现嗜睡、意识障碍。若病情继续发展，则进入昏迷状态，可有惊厥发作。常出现颅神经号累表现，最常见为面神经、动眼神经及外展神经的瘫痪多为单侧受累，表现为鼻唇沟消失、眼睑下垂、眼外斜、复视及瞳孔散大，眼底检査可视神经炎，视乳头水肿，脉络膜可偶见结核结节。同样需要进行腰椎穿刺及脑脊液相关检查进行进一步明确，血或脑脊液的结核培养有利于病原诊断。