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泌尿系统损伤通常不会单独出现,往往是全身性伤害的一部分。过去,人们普遍认为,由于肾脏在解剖学上的独特位置,泌尿系统损伤的发生率相对较低,特别是肾脏由于受到周围器官的保护,其发病率并不高。然而,最常见的泌尿系统损伤是男性输尿管损伤。但随着现代工业、交通和军事的飞速发展,以及职业因素的影响,泌尿系统损伤的情况正在逐渐增加。

尿道损伤是许多男性面临的问题,许多人都想知道引发这种现象的原因。北京三甲医院男科专家表示,尿道损伤的原因有很多。那么,究竟是什么导致男性尿道损伤呢?以下是北京三甲医院男科专家的详细介绍。

男性尿道损伤的原因包括以下几点:

1. 尿道闭合性损伤:这通常是由会阴骑跨伤和骨盆骨折引起的。

(1) 会阴骑跨伤:通常是由于从高处跌落或摔倒时,会阴部骑在硬物上,或者会阴部受到猛烈踢伤。受伤部位主要位于球部尿道,较少情况下会伤及球膜部尿道。因为球部尿道位于耻骨联合下方,比较固定,所以当会阴部骑在硬物上时,球部尿道容易受到压迫而受伤。这类损伤通常不伴有骨盆骨折。

(2) 骨盆骨折:这常见于交通事故、工伤事故或自然灾害导致的骨盆骨折,受伤部位几乎都在后尿道。骨盆骨折引起的后尿道损伤,大多是骨折导致的尿道撕裂伤,少数情况下是骨折断端刺伤。当骨盆骨折使骨盆环前后径增大,左右径变小时,或者前后径变小,左右径增大时,耻骨前列腺韧带受到急剧牵拉,前列腺随之突然移位,导致前列腺尿道与膜部尿道交界处撕裂或断裂;或者由于骨折导致尿生殖膈撕裂,使得穿过其中的膜部尿道被撕裂或断裂。

2. 尿道开放性损伤:这通常是由利器伤或火器伤引起的,偶尔也可见于牲畜咬伤和牛角刺伤等,常伴随阴茎和会阴部的损伤或缺失,伤情较为复杂。

 

3. 医源性损伤:这通常是由于操作不当导致的尿道器械损伤。多发生在尿道外口、球部尿道、膜部尿道或前列腺部尿道。当尿道存在病变,特别是梗阻时,更容易发生损伤。损伤程度和范围不一,可能仅为黏膜挫伤,也可能穿破尿道,甚至可穿入直肠。

    泌尿系统损伤该如何治疗?

    由于受到的外力较小,男性的泌尿系统仅受到轻微伤害,未对泌尿道造成实质性破坏,此时可采用对症治疗,如止血和口服止痛药物。为防止伤害引发感染,需使用诺氟沙星等药物进行预防性抗感染治疗。在观察泌尿道损伤修复的过程中,应增加水分摄入,并避免剧烈运动和重体力劳动。

    如果受到的外力较大,导致泌尿管道撕裂或完全断裂,需要进行彩超、泌尿道造影等检查以评估伤情。通常情况下,需要通过手术来修复损伤,恢复泌尿道的完整性,并配合抗生素进行抗炎治疗。针对疼痛和尿血等症状,还需使用对症的止痛和止血药物进行治疗。